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            2021重慶醫療衛生實操面試:血壓測量

            2021-09-03 10:14:16   來源:重慶衛生人才網 栗雪微


            在執業醫師實操的考察中,血壓測量是一個相對比較簡單的臨床基本技能操作,監考老師會格外注重一些細節的考察,在整個操作過程,步驟雖然較簡易,但也是比較容易丟分的一項操作。

            首先我們來看一道考題:

            【例題】血壓測量。

            【參考答案】

            接下來我們以測量血壓為例說一說實際技能該如何進行操作:

            1.操作前準備

            (1)物品準備:血壓計、聽診器。

            (2)自身準備:戴口罩、帽子、口述洗手。

            (2)被檢查者準備:告知操作目的并取得配合。

            2.操作中

            (1)囑被檢查者在安靜環境下休息5~10分鐘,采取仰臥位或坐位,裸露被測上肢,伸直并輕度外展。

            (2)檢查袖帶有無漏氣,聽診器膜部有無破損,打開血壓計開關,檢查水銀柱是否正在“0”點,且與被檢查者肘部和心臟要置于同一水平(坐位平第4肋間、臥位平腋中線)。

            (3)氣袖綁扎:袖帶氣囊對準肱動脈表面,均勻緊貼上臂。袖帶下緣在肘橫紋上2.5cm,松緊度以插入一指為宜。

            (4)放置聽診器體件:檢查者觸摸肱動脈搏動(肘窩中央偏尺側約1cm),捂熱聽診器體件,將其置于肱動脈上,輕壓體件與皮膚緊密接觸,不接觸袖帶。

            (5)測量過程:向袖帶內充氣,邊充氣邊聽診,待肱動脈搏動消失,水銀柱再升高30mmHg,然后緩慢放氣(使水銀柱下降速度約為2~6mmHg/s),雙眼平視觀察水銀柱,聽到第一聲響的數值為收縮壓,聲音消失時數值為舒張壓,測量兩次取平均值(口述)。

            3.操作后:協助患者取舒適體位休息,告知患者相關注意事項。

            從以上的實踐操作的過程可以看出,在進行操作時需要有大體框架,再分步操作,按照操作前準備、操作過程、操作后處理來進行。最后再補充說出一些操作的注意事項,為考官留下知識儲備豐富的印象,能在回答的基礎上予以加分。


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