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            2021重慶醫療衛生實操面試:血管檢查

            2021-09-03 10:15:11   來源:重慶衛生人才網 孫雪純


            中醫面試實操里的血管檢查主要涉及到的是頸部血管檢查的學習,所以包括在頭頸部檢查這一大板塊內。

            首先,頸部檢查包括甲狀腺檢查、氣管檢查、頸部血管檢查。今天我們就來學習一下頸部血管檢查。

            頸部血管包括頸靜脈和頸動脈。正常人直立或者坐位時頸靜脈常不明顯,平臥時可稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角的下2/3以內。正常人頸動脈的搏動,只在劇烈活動后心搏出量增加時可見,且很微弱。

            所以,大家可以發現我們考試時,需要視診靜脈、動脈;聽診動脈。聽診器注意使用的為鐘型聽診器。

            那么考試時要如何操作?

            (1)跟被檢查者溝通,以取得配合,被檢者取坐位或半坐位(身體呈45°),協助被檢者充分暴露檢查部位。

            (2)檢查者站在被檢者的前方,捂熱體件。

            (3)先視診,后用鐘型聽診器聽診。

            (4)檢查內容:觀察頸靜脈有無充盈或怒張,安靜狀態下是否有頸動脈的明顯搏動,有無血管雜音。

            匯報結果:被檢者頸靜脈無怒張,安靜狀態下頸動脈無明顯搏動,未聞及血管雜音。

            答題完畢之后,考官可能會進行一些提問,所以我們要進行一些知識補充。

            如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動,均為異常征象。頸靜脈搏動可見于三尖瓣關閉不全等。如在安靜狀態下出現頸動脈的明顯搏動,則多見于主動脈瓣關閉不全、高血壓、甲狀腺功能亢進及嚴重貧血患者。如在頸部大血管區聽到血管雜音,常提示頸動脈狹窄、椎動脈狹窄等。


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