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            2021重慶醫療衛生實操面試:頸部檢查

            2021-09-03 10:16:38   來源:重慶衛生人才網 李冰磊


            ·醫療事業單位的中醫面試中,對于考生而言,面試內容常常為實踐技能操作考試,主要包括體格檢查以及中醫操作,體格檢查是基本操作,需要大家重點掌握,接下來以頸部檢查中甲狀腺各位考生在操作過程中需要注意的要點。

            整個操作過程可分為操作前、操作中、操作后三個部分。

            一、操作前

            1.操作之前會先抽題目,然后告知考官你抽到的題目并已準備好:“報告考官,我抽到的題目是甲狀腺觸診,已做好準備”。

            2.醫生準備:好口罩、帽子,同時做好手消毒,并核對患者信息是否一致,并跟患者做好溝通:您好,我要為您進行甲狀腺觸診檢查,請您取坐位。

            3.患者準備:患者可采坐位。

            二、操作中

            1.前面觸診

            (1)甲狀腺峽部

            拇指:醫生站在被檢者前面,用拇指從被檢者胸骨上切跡向上觸摸,可觸到氣管前軟組織,判斷有無增厚。

            吞咽:囑被檢者做吞咽動作,判斷有無腫大和腫塊。

            (2)甲狀腺側葉

            甲狀軟骨:醫生站在被檢者前面,用一只手拇指置于被檢者甲狀軟骨,將氣管推向對側。

            胸鎖乳突。毫硪恢皇质持、中指在被檢者對側胸鎖乳突肌后緣向前方推擠甲狀腺側葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣滑動觸診,囑被檢者做吞咽動作,重復檢查。

            同理檢查對側。

            2.后面觸診

            (1)甲狀腺峽部

            食指:醫生站在被檢者后方,用食指從被檢者胸骨上切跡向上觸摸,可觸到氣管前軟組織,判斷有無增厚。

            吞咽:囑被檢者做吞咽動作,判斷有無腫大和腫塊。

            (2)甲狀腺側葉

            甲狀軟骨:醫生站在被檢者后面,用一只手食指、中指置于被檢者甲狀軟骨,將氣管推向對側。

            胸鎖乳突。毫硪恢皇帜粗冈诒粰z者對側胸鎖乳突肌后緣向前方推擠甲狀腺側葉,食指、中指在胸鎖乳突肌前緣滑動觸診,囑被檢者做吞咽動作,重復檢査。

            同理檢查對側。

            三、操作后

            報告考官,該被檢者甲狀腺無異常,甲狀腺隨吞咽動作向上移動。

            若觸及腫大的甲狀腺則需判斷程度:Ⅰ度,看不出腫大但能觸及;Ⅱ度,既可看出腫大又能觸及,不超過胸鎖乳突肌;Ⅲ度,腫大超出胸鎖乳突肌外緣。


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